院士、中疾控、國(guó)家癌癥中心數(shù)十位國(guó)內(nèi)外專(zhuān)家共商！肝癌監(jiān)測(cè)備受重視！
2023-10-17
2023年10月11日，早期肝癌監(jiān)測(cè)學(xué)術(shù)交流會(huì)在北京召開(kāi)。中國(guó)肝炎防治基金會(huì)王宇理事長(zhǎng)、北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部莊輝院士、解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心王福生院士、東京大學(xué)Masao Omata教授、韓國(guó)延世大學(xué)韓國(guó)韓教授、中國(guó)肝炎防治基金會(huì)崔鋼副理事長(zhǎng)、中國(guó)肝炎防治基金會(huì)李增德秘書(shū)長(zhǎng)，世界衛(wèi)生組織駐華辦事處陳仲丹博士、中國(guó)疾控中心、國(guó)家癌癥中心，健康城市建設(shè)肝癌綜合防治試點(diǎn)城市衛(wèi)生健康委分管領(lǐng)導(dǎo)，國(guó)內(nèi)肝病和肝癌防治專(zhuān)家出席會(huì)議。
領(lǐng)導(dǎo)、專(zhuān)家合影
Masao Omata教授擁有肝病診療領(lǐng)域經(jīng)驗(yàn)長(zhǎng)達(dá)53年，被認(rèn)為是“亞太肝癌防治第一人”，分享了在日本如何盡可能的發(fā)現(xiàn)小肝癌，通過(guò)血清腫瘤標(biāo)志物和US定期監(jiān)測(cè)肝癌風(fēng)險(xiǎn)人群至關(guān)重要，肝癌三項(xiàng)（AFP、AFP-L3%、DCP）是日本肝癌篩查模式中發(fā)現(xiàn)小于3cm肝癌最重要的三個(gè)腫瘤標(biāo)志物，在肝癌篩查和診斷中相互補(bǔ)充。對(duì)這種模式，Masao Omata教授表示“它一定可以幫助你發(fā)現(xiàn)早期肝癌”，尤其強(qiáng)調(diào)了AFP-L3%是發(fā)現(xiàn)HCC微小病灶的一個(gè)關(guān)鍵因素，AFP陰性的HCC患者中仍可檢測(cè)到AFP-L3%顯著升高，HCC患者中可檢測(cè)到69%的患者AFP-L3%顯著升高，AFP和AFP-L3%同時(shí)升高患者占比15%。同時(shí)，Masao Omata教授特異強(qiáng)調(diào)了采用日本肝癌篩查模式，通過(guò)在肝癌早期篩查的基礎(chǔ)上加強(qiáng)全面健康管理，日本過(guò)去50年HCC發(fā)生率和死亡率顯著下降。
東京大學(xué)Masao Omata教授
韓國(guó)韓教授指出，肝癌是占韓國(guó)癌癥死亡第二位的原因，其5年生存率逐年提高，由1993-1995年的11.8%提高至2015-2019年的37.7%。肝癌篩查模式采用通過(guò)對(duì)HBV/HBC等肝癌風(fēng)險(xiǎn)人群采用每6個(gè)月檢測(cè)一次AFP+US，其肝癌監(jiān)測(cè)率達(dá)到75%，以發(fā)現(xiàn)早期肝癌。
韓國(guó)延世大學(xué)韓國(guó)韓教授
王宇理事長(zhǎng)表示，肝癌是我國(guó)高發(fā)惡性腫瘤之一，大多數(shù)病例由乙肝、丙肝病毒感染導(dǎo)致。肝癌防控要做好從病毒性肝炎、肝硬化、肝癌的全流程管理。目前，我們已經(jīng)具備了肝炎預(yù)防、治療和肝癌高風(fēng)險(xiǎn)人群管理的技術(shù)條件。中國(guó)肝炎防治基金會(huì)將積極支持各地開(kāi)展試點(diǎn)，促進(jìn)病毒性肝炎和肝癌防治工作，努力減輕肝炎、肝硬化、肝癌疾病負(fù)擔(dān)。
中國(guó)肝炎防治基金會(huì)王宇理事長(zhǎng)
莊輝院士指出日本肝癌5年存活率達(dá)到50%-70%，我們國(guó)家只有14%，差距明顯。韓國(guó)將肝癌的監(jiān)測(cè)率從原來(lái)的15%提高到現(xiàn)在的75%，并設(shè)立了“肝癌日”。莊輝院士希望將來(lái)在我國(guó)肝炎日增加肝癌監(jiān)測(cè)的內(nèi)容，這是很重要的。
北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部莊輝院士
北京友誼醫(yī)院賈繼東教授、北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院魏來(lái)教授、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院張文宏教授、北京大學(xué)人民醫(yī)院饒慧瑛教授、中國(guó)疾控中心齊金蕾副研究員分別介紹了中國(guó)病毒性肝炎和肝癌疾病負(fù)擔(dān)、肝癌高風(fēng)險(xiǎn)人群監(jiān)測(cè)的條件和全病程管理、擴(kuò)大慢性乙肝治療進(jìn)展、非病毒性肝炎患者肝癌風(fēng)險(xiǎn)控制等內(nèi)容。
北京友誼醫(yī)院賈繼東教授
北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院魏來(lái)教授
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院張文宏教授
北京大學(xué)人民醫(yī)院饒慧瑛教授
中國(guó)疾控中心齊金蕾副研究員
國(guó)家癌癥中心趙方輝教授介紹了健康城市建設(shè)癌癥綜合防控試點(diǎn)進(jìn)展和下一步計(jì)劃。健康城市建設(shè)將以政府為主導(dǎo)，動(dòng)員全社會(huì)，參與肝癌綜合防治，將更多的標(biāo)志物和AI等技術(shù)用于肝癌防控。北京、上海、廣州、青島、?？凇⑾嫣秾?zhuān)家介紹了當(dāng)?shù)馗窝?、肝癌防治現(xiàn)狀和工作基礎(chǔ)。
國(guó)家癌癥中心趙方輝教授
健康城市建設(shè)肝癌綜合防治試點(diǎn)城市代表建議，通過(guò)乙肝的篩查，提高抗病毒治療率，從而降低肝癌的發(fā)生；高危人群的早期篩查可以發(fā)現(xiàn)早期小肝癌，提高5年生存率；由政府主導(dǎo)，包括疾控、臨床和第三方多方融合共同推動(dòng)小肝癌的篩查和提高5年生存率具有積極意義。希望相關(guān)指南形成綱領(lǐng)，讓更多的基層醫(yī)生，包括市縣級(jí)醫(yī)院專(zhuān)科醫(yī)生、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生、社區(qū)服務(wù)站醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn)，同時(shí)積極進(jìn)行大眾的科普教育。也希望國(guó)家能建立肝癌管理網(wǎng)絡(luò)、篩查網(wǎng)絡(luò)，在試點(diǎn)城市先行實(shí)施，通過(guò)基層普篩，將風(fēng)險(xiǎn)人群集中在基層進(jìn)行管理。
會(huì)議現(xiàn)場(chǎng)，此次國(guó)際學(xué)術(shù)交流會(huì)的參會(huì)領(lǐng)導(dǎo)、專(zhuān)家一致認(rèn)為，目前我國(guó)肝癌高風(fēng)險(xiǎn)人群基數(shù)大，如不采取有力措施，肝癌死亡率很難在短期內(nèi)明顯下降。建議肝癌防控工作要在政府部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)下，由中國(guó)肝炎防治基金會(huì)進(jìn)一步組織專(zhuān)家制訂今后工作指南和路徑。以消除肝炎危害行動(dòng)建設(shè)健康城市試點(diǎn)為契機(jī)，學(xué)習(xí)借鑒國(guó)外經(jīng)驗(yàn)，推廣肝癌三項(xiàng)（AFP、AFP-L3%和DCP）+肝臟超聲作為最適宜、最經(jīng)濟(jì)的肝癌高危人群監(jiān)測(cè)手段，加強(qiáng)高風(fēng)險(xiǎn)人群管理和早期監(jiān)測(cè)，促進(jìn)早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，持續(xù)提高肝癌患者生存率。此次交流會(huì)，國(guó)內(nèi)外學(xué)者觀點(diǎn)高度一致，對(duì)早期肝癌監(jiān)測(cè)水平的提高有著非常積極的促進(jìn)作用，將推動(dòng)健康中國(guó)行動(dòng)，共同為探索肝癌防控的未來(lái)貢獻(xiàn)力量。
